La ménopause précoce peut être un facteur de risque de la maladie d’Alzheimer
Mais les femmes qui commencent une hormonothérapie (HT) au début de la ménopause n’ont pas de risque accru de contracter la maladie, selon de nouvelles recherches.
![Selon](https://static.independent.co.uk/2023/04/03/16/12b80910673a0122569bf2c20a6832ddY29udGVudHNlYXJjaGFwaSwxNjgwNjE0NDM2-2.20879566.jpg)
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer la maladie d’Alzheimer et elles représentent les deux tiers de la population atteinte de la maladie.
Une nouvelle petite étude révèle la relation entre le risque d’Alzheimer et l’âge à la ménopause et l’utilisation de l’HT, également connue sous le nom de traitement hormonal substitutif (THS).
Les résultats suggèrent que le fait de commencer l’hormonothérapie plus tard peut augmenter le risque de maladie d’Alzheimer.
Les résultats soutiennent les lignes directrices suggérant que l’hormonothérapie devrait commencer plus près de la ménopause plutôt que des années plus tard, ont déclaré les chercheurs.
« L’HT est la méthode la plus fiable pour améliorer les symptômes graves de la ménopause, mais au cours des dernières décennies, les gens l’ont utilisée sans savoir comment l’HT affecte le cerveau.
« Nous avons constaté que les niveaux les plus élevés de tau
Une protéine associée à la maladie d’Alzheimer, n’étaient observés que chez les utilisatrices d’hormonothérapie qui signalaient une différence significative entre l’âge auquel la ménopause a commencé et le moment où elles ont commencé l’hormonothérapie à long terme.
« Le dépôt de Tau peut sous-tendre l’association entre l’intervention d’hormonothérapie à un stade avancé et la démence de la maladie d’Alzheimer, une découverte monumentale qui n’a jamais été vue auparavant. »
Des études antérieures ont établi un lien entre la ménopause prématurée (définie comme une ménopause qui survient spontanément avant l’âge de 40 ans ou à la suite d’une intervention chirurgicale avant l’âge de 45 ans) et un risque accru de démence liée à la maladie d’Alzheimer.
L’hormonothérapie est utilisée pour améliorer les symptômes graves associés à la ménopause
Et des recherches antérieures ont également montré qu’elle peut prévenir les troubles cognitifs.
Il y a vingt ans
L’étude de la Women’s Health Initiative (WHI) a révélé que l’utilisation de l’HT était associée à près de deux fois l’incidence de la démence par rapport au placebo chez les femmes âgées de 65 ans et plus, probablement en raison des années après la ménopause.
Dans la nouvelle étude
Les chercheurs ont utilisé l’imagerie cérébrale pour étudier comment la présence de deux protéines impliquées dans la démence d’Alzheimer, la bêta-amyloïde et la protéine tau, était corrélée avec l’âge à la ménopause et l’utilisation de l’HT.
Les chercheurs ont examiné les scans de 292 adultes sans troubles cognitifs pour déterminer les niveaux de protéines amyloïdes et tau dans sept régions du cerveau.
Selon les résultats
Les femmes avaient des niveaux de tau plus élevés que les hommes du même âge, surtout si elles avaient également une bêta-amyloïde élevée.
Cependant
Les chercheurs ont également constaté que l’association entre les niveaux anormaux de la protéine était plus forte chez les femmes qui ont connu une ménopause plus précoce.
Les niveaux de Tau sont élevés dans les régions cérébrales proches des centres de mémoire du cerveau et connues pour être impliquées dans la progression de la démence d’Alzheimer.
Étant donné que de nombreuses femmes ménopausées prématurément utilisent l’HT
Les chercheurs ont examiné si elle était liée à ces deux protéines.
Bien que l’étude ait confirmé l’association
Les chercheurs ont découvert qu’un début de traitement plus tardif – cinq ans ou plus après la ménopause – était à l’origine de la relation.
De nombreuses femmes du groupe d’initiation tardive à l’HT ont commencé le traitement près d’une décennie après la ménopause.
« Jusqu’à 10 % des femmes connaissent une ménopause prématurée ou prématurée
Et nos résultats suggèrent que la ménopause précoce peut être un facteur de risque de démence liée à la maladie d’Alzheimer », a déclaré la première auteure Gillian Coughlan, du département de neurologie de l’HGM.
« L’hormonothérapie peut affecter négativement la cognition
Mais seulement si elle commence quelques années après la ménopause. …
« Ces observations appuient les directives cliniques selon lesquelles l’hormonothérapie devrait être initiée plus près du début de la ménopause plutôt que des années plus tard. ».
Le Dr Sara Imarisio
Responsable de l’étude chez Alzheimer’s Research UK, a déclaré : « Bien que nous sachions que de telles nouvelles peuvent sembler inquiétantes, cette étude ne montre pas que l’hormonothérapie cause la maladie d’Alzheimer… …
« Les chercheurs n’ont pas observé si les participants continuaient à développer des symptômes de démence, et nous ne pouvons pas déterminer la cause et l’effet dans les études de ce type. »
Elle a ajouté
« L’hormonothérapie offre des avantages importants pour de nombreuses femmes, aidant à combattre les symptômes que la ménopause peut apporter. …
« Les femmes recevant ou envisageant une hormonothérapie ne devraient pas être rebutées par ces résultats, et toute personne préoccupée par les effets de ce traitement devrait consulter son médecin. »
En janvier
Une étude menée par des chercheurs de l’UEA a suggéré que le THS pourrait aider à prévenir la maladie d’Alzheimer chez les femmes à risque.
L’utilisation du THS
Qui aide à gérer les symptômes de la ménopause, a été associée à une meilleure mémoire, à une fonction cognitive et à un volume cérébral plus important plus tard dans la vie chez les femmes porteuses du gène APOE4, selon les résultats.
On pense qu’environ un quart des femmes au Royaume-Uni sont porteuses du gène APOE4
Et la maladie d’Alzheimer est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Les chercheurs ont découvert que le THS est plus efficace lorsqu’il est utilisé pendant la périménopause – une condition dans laquelle les symptômes s’accumulent des mois ou des années avant que les menstruations ne s’arrêtent réellement – et peut rajeunir le cerveau de plusieurs années.
💡 Ressources et références
« independent.co.uk », de : « Démarrer une hormonothérapie pendant la ménopause n’augmente pas le risque d’Alzheimer »..